Dra. me duele la cabeza y me mandaron al otorrino…

         Es muy común que cualquier  “dolor de cabeza”  sea referido rápidamente al otorrino diciendo que es por “sinusitis”, y en realidad esto es raro, el dolor de cabeza causado por la nariz es más bien poco común, otras causas deben pensarse y descartarse antes. En primer lugar recordemos QUE es la rinosinusits, es la inflamación de la mucosa nasal y de los senos paranasales, sus síntomas son obstrucción nasal, rinorrea (moco, secreción) con dolor, presión facial y/o cefalea, por más de 10 días,  como ven es un diagnostico clínico (no por tomografías, placas o resonancias)  y mas que  dolor de cabeza es más común el dolor o presión facial, en la cara, como una congestión. Si las sinusitis son recurrentes o ya crónicas (más de tres meses) de acuerdo a su causa es posible que sea necesaria alguna cirugía para mejorar estos síntomas, siempre acompañado de tratamiento médico desinflamatorio con sprays nasales.

         Un tipo de dolor de cabeza  frecuente  es la migraña, esta es una afectación de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro y causan dolor, este dolor tiene una clínica muy particular, suele ser pulsatil (late), de un solo lado de la cabeza y se acompaña de mucha molestia a la luz y el ruido, además de vértigos y nauseas,  el tratamiento  es totalmente medico, sin embargo una obstrucción nasal constante puede empeorar las crisis migrañosas, siendo necesario a veces estudiar esta parte.

         La cefalea tensional (o por stress) suele ser causada por la contractura de grupos musculares en la cabeza y el cráneo, es opresiva,  como una banda que aprieta tu cabeza, y esta por supuesto relacionada con stress. Una causa verdadera de dolor de cabeza de origen nasal son los espolones (una porción de hueso que protruye) del tabique nasal que se incrustan en el cornete y la mucosa nasal causando verdadero dolor, esta causa es totalmente tratable con la cirugía.  Como ven el dolor de cabeza no siempre es de origen “nasal” y debe ser estudiado a fondo por tu medico antes de decidir eso.