Síndrome de Down y el otorrino.. 

         Hoy hablaremos de unos de nuestros pacientes más especiales, los niños con síndrome de Down, en estos niños es importante una valoración completa e integral, con diversos especialistas, y entre ellos DEBE estar el otorrino, ya veremos porqué.

         El síndrome de Down viene acompañado de muchas características típicas y patologías asociadas, muchas de estas están dentro del área de oídos, nariz y garganta, es importante reconocerlas y tratarlas para que este niño alcance todo el desarrollo potencial que pueda.  La cara del niño con síndrome  de Down es particular, con una nariz plana, una mandíbula poco desarrollada y una lengua grande, además sus orejas pueden ser pequeñas con malformaciones en el oído interno, además de poseer un paladar estrecho y un tono muscular bajo, todo esto predispone a problemas otorrinolaringológicos.

         En los oídos, pueden presentar un conducto auditivo estrecho, lo que predispone a tapones de cerumen y cuerpos extraños difíciles de sacar, además tiene mayor predisposición a otitis, dadas las malformaciones faciales que presentan. Hasta un 20% pueden presentar problemas de audición por  problemas de formación en el oído interno, por lo que  a TODO paciente con síndrome de Down debe realizarse un estudio de audición, esto es muy importante para ayudarlos a desarrollar un lenguaje adecuado.

         La rinosinusitis crónica es común es estos pacientes, así como la apnea obstructiva del sueño (roncan y dejan de respirar por momentos al dormir),  esto dado por sobrepeso, amígdalas y adenoides grandes, poco tono muscular  y otros factores. Los niños con síndrome de Down pueden tener problemas de vía aérea que hagan que su intubación para las cirugías tal vez no sea fácil, en estos niños también el cuello puede no ser muy estable, por lo que se evita extenderlo mucho durante las cirugías.  Así, como vemos,  todo paciente con síndrome de Down debe ser valorado regularmente por su otorrino en conjunto con su pediatra, en un verdadero trabajo en equipo.